한의사

〈의료법〉상 의료인
의사	치과의사	한의사	간호사	조산사

1. 개요

2. 역사

3. 한의학의 진단/치료 방법

3.1. 한약

• 조인스정(골관절염, SK케미칼)[24]
• 모티리톤정(기능성 소화불량증, 동아제약)[25]
• 아피톡신주(골관절염, 구주제약)[26]
• 신바로캡슐(골관절염, 녹십자)[27]
• 레일라정(골관절염, 한국PMG제약)[28] 등등이 있다.

3.2. 한방 물리치료

4. 직역 간의 다툼

• 의사: 기본적 패러다임 문제, 한의학, 의사의 침 사용(IMS)[30]에 대해 오랜 법정 공방이 있었다. 자세한 내용은 해당 항목에서 다룬다. 2014년 11월, IMS(근육 내 자극치료) 시술을 빙자해 침술행위를 한 정형외과 의사 A씨에 유죄 판결을 내리고 벌금 100만원이 확정된 바 있다, 천연물신약 문제, 의료기기 사용 등
• 약사: 92년 이래로 지속한 한약분쟁, 한약 조제약사
• 한약사: 한방의약 분업 문제
• 침구사: 독립 침구사법 시도
• 무허가 업자

5. 특징

5.1. 권한

• 출생증명서, 사망진단서를 발부할 수 있는 권한을 가지고 있다.[31]
• 한방 신경정신과 전문의는 MMPI를 구매할 수 있다.
• 의료정보학과 인증의 (BioMedical Informatics)가 될 수 있다.[32] 이 때 M.D. (DKM)으로 표기된다.
• 통합암치료 인정의 (Korean Society of Integrative Oncology Board Certified Physician)가 될 수 있다.
• 한의사의 지도 감독하에 간호사 또는 간호조무사가 수행 가능한 진료보조업무의 범위[33]
• 한의사가 침을 자입한 후 침을 제거하는 행위(발침)
• 한의사가 시술 부위를 지정한 후 지정된 부위에 부항기를 부착하여 건식부항을 시행하는 행위
• 한의사가 시술 부위에 자락술을 시술한 후 동부위에 부항기를 부착하여 습식부항을 시행하는 행위
• 한의사가 뜸을 부착하여야 할 혈위를 지정한 후 그 혈위에 뜸을 부착하는 행위
• 한의사가 침을 자입한 후 침병에 전기를 연결하고 자극강도를 조절하는 행위
• 한의사가 물리치료기의 부착부위와 자극강도를 지정한 후 부착구(석션컵 등)를 부착, 전기를 연결하고 자극강도를 조절하는 행위
• 한의사의 지시에 따른 채혈 등 검체 채취

6. 한의사가 되는 방법

7. 전문의 제도

• 한방내과 Korean Internal Medicine
• 한방간계내과 Liver System
• 한방심계내과 Cardiology and Neurology
• 한방비계내과 Digestive Diseases
• 한방폐계내과 Lung System
• 한방신계내과 Nephro-Endocrine system
• 한방부인과 Korean Obstetrics & Gynecology
• 한방소아과 Korean Pediatrics
• 한방신경정신과 Korean Neuropsychiatry
• 침구과 Acupuncture & Moxibustion
• 한방안ㆍ이비인후ㆍ피부과 Korean Ophthalmology, Otolaryngology & Dermatology
• 한방재활의학과 Korean Rehabilitation Medicine
• 사상체질과 Sasang Constitutional Medicine

7.1. 진로와 수입

7.2. 대표 단체

7.3. 의료 시장 변화의 방향

7.4. 해외 이민

• 한의사가 미국 대학원에 진학할 때 M.D.[35][36]와 동등한 자격으로 인정되며, 교환 교수로 방문할 때에도 동등하게 인정된다.
  하지만 한의사 면허는 미국 의사 시험 (USMLE)에서는 MD로 인정이 안되어 응시하지는 못 하며, 따라서 미국에서 활동하려면 졸업한 대학의 국가에서 받은 의사면허가 있어야하며 당연히 의사면허가 없는 일반대학원 의학 석박사 학위만으로는 USMLE 부터 응시가 불가능하기에 의사로 활동하지 못 한다. 한국의 한의사는 의대 교육 과정과 75%가 같은데도 한국 한의사 면허가 MD로 인정이 안되기에 USMLE 을 응시 할 수 없다.# 동국대 LA한의대(DULA)가 졸업후 미국 침구사 자격증을 취득 할 수 있다. 혹여나 한국 한의사 면허가 미국에 침구사로 인정 된다면 활동 할 수 있다. 참고로 미국에 한인 병원이 상당히 많은데 한방 병원도 이미 많이 진출해 있다. 보통 한국식 이름인 간판만 봐도 한인 병원인 줄 알 수 있다. ㅇㅇㅇ 의원. 하지만 중의대는 의대교육과 70%정도 겹치는 시점에서, 국가에서 중의사 면허를 전부다 MD로 표기해, 미국에 USMLE를 칠 수 있도록 바꾸어 주었다. 이 시점 이후로, 중국에는 중의사, 중서결합의, 의사라는 세 가지 직종이 존재하지만, 이 모든 직종이 USMLE를 칠 수 는 있었지만 미국이 경제 제재로 막아 놓은 상황이다. 중국 역시 중의사/의사 사이의 갈등과 악감정은 존재하지만, 중의사는 중국내에서도 의약품처방이 가능하기 때문으로 보인다. 한의사는 한국내에서 의약품처방이 불가능하다.[37] 중의사는 월급이 200만원대 정도라는 보도가 많다. 정말 이 정도라면 USMLE를 쳐서 미국에 의사로 진출할 수 있다면 중국 내 의사는 누구나 다 갈 수 있을 거 같지만, 미국은 USMLE에서 중국, 북한 등 몇몇 경제 제재 국가 들의 경우는 USMLE를 못 치게 막아 놨다. 그외의 대부분의 나라는 가능하다.[38]
• 2019년 기준으로 전체 중 3개의 중의대가 WDMS에서 퇴출되면서 모든 중의사가 USMLE를 칠 수 있을지는 장담하기 어려워졌다.
• 한의사가 미국에서 Acupuncturist로 활동하고 싶으면 시험을 쳐서 할 수 있다. 한국 한의사가 공부할 경우 평균 3-4주 정도의 공부로 합격 가능하다는 것이 주론이다. 하지만, 한국 내 한의사의 사회적 경제적 지위 그리고 한의사 계층의 지적 수준상, 특별한 사유가 없는 한 비의료인으로의 전직을 감당해가면서 미국에 갈 이유는 잘 없다. 학술 진출의 하나로 미국 박사 후 미국 교수가 될 수는 있다. 두 자격은 전혀 다르며, 미국에서 acupuncturist는 전문대 수준의 2년 교과 과정 교육으로, 한국 한의대 교육과 혼동될 일이 전혀 없다.[39]

7.4.1. 한의사 면허를 통한 미국 대학원 진학

• 대학원 학위, 포스트닥, 미국 대학 병원 연수

7.5. 요양병원

7.6. 임상 이외 진로

7.6.1. 공직 진로

7.6.2. 법조계 진로

7.7. 병역

8. 창작물

• 용호의 권의 리 파이론의 직업이다.

8.1. 소설

• 강남화타
• 마의 백광현

8.2. 드라마

• 거침없이 하이킥
• 구암 허준
• 닥터 진
• 마의(드라마)
• 태양인 이제마
• 허준(드라마)
• 명불허전(드라마)
• 조선 정신과 의사 유세풍

9. 한의사 목록

9.1. 중국

• 길비
• 동봉
• 두도
• 손사막
• 순우의
• 왕희
• 위침
• 이당지
• 이혜
• 장중경
• 진월인
• 편작
• 화타
• 황제

9.2. 한국

9.2.1. 현대 이전

9.2.1.1. 고려

• 최사전

9.2.1.2. 조선

• 백광현
• 유이태
• 이제마
• 이형익
• 이희헌
• 장금
• 허준
• 허임

9.2.2. 현대

• 강우규
• 강익현
• 권혜인
• 김규열
• 김도균 : 하트시그널 시즌2 출연자
• 김소형
• 김오곤
• 김용옥
• 김태진
• 김태헌
• 김형직
• 문용진
• 박경미
• 박미경
• 방정균
• 배한호
• 신재원
• 안영기
• 오규석
• 윤석용
• 이경제
• 이경희
• 이광연
• 이철호(1941)
• 정경진
• 조옥현
• 쥬팬더
• 조병제
• 지석영
• 최연승
• 한동석
• 한창 - 방송인 장영란의 남편
• 홍상선
• 홍희연

10. 같이 보기

• 의료일원화
• 보건의료인
• 어의
• 의녀
• 한약
• 한약사
• 한의과대학
• 한의원
• 한의학
• 한의학전문대학원
• 대한한의사협회 골밀도 의료기기 시연
• 대한한의사협회

[1] 인체의 구조와 기능을 조사하여 인체의 보건, 질병이나 상해의 치료 및 예방에 관한 방법과 기술을 연구하는 학문[2] 기존의 전통한의학 뿐만 아니라, 이를 현대에 맞게 발전시켜나갈 의무도 있으며. 과학적으로 현대에 맞게 발전된 한의학을 의미한다. 현대의학과 반대되는 개념이 아닌 현대의학의 범주에 속한다[3] 대만, 중국등도 의료이원화 체계이다, 이외에도 일본에서는 면허는 하나지만 독립된 분과로서 존재한다[4] 한의원, 한방병원, 요양병원 등의 개설이 가능[5] 대한제국때도 국내 의사수가 적혀있는데 의사라고 적혀있지만 사실 대부분이 오늘날의 한의사이고, 서양의사는 소수이다.[6] 한자를 보면 알겠지만 5, 6세기에 일본에 들어온 것이다.[7] 정식으로 후생 성인가를 받아, 전문의로서 광고도 가능하다. 또한 전문의외에도 교육을 통해 학회인증서를 받는 ‘한방인증의’ 제도가 있다. 현재 일본의 공식 한방전문의수련병원은 전국에 280개 가량으로 전문적이고 체계화된 수련을 하고있다[8] [9] 대한제국때도 국내 의사수가 적혀있는데 의사라고 적혀있지만, 사실 대부분이 오늘날의 한의사이고, 양의사는 소수였다.[10] 외지부 문서만 보더라도 알겠지만, 변호사 역시 다른 나라들도 처음부터 국가가 공인한건 아니었다. 법을 잘 아는 하급 공무원들이 돈을 받고 겸업 했었다.[11] 임상병리학, 해부학, 미생물학, 약리학, 생리학, 병리학, 각과별 진단,처방등등[12] 한의학적인 병명외에도 서양의학적 병명을 알고 진단해 낼 수 있는 능력이 있어야한다.[13] 즉 현대의학적 진단명+ 한의학적 변증명을 동시 기재한다.[14] 한약,침등의 한의학적치료 혹은 당장 급한 수술이 필요한지[15] 헌법재판소 판결에 의해 합법적인 사용 가능[16] 대법원 2022. 12. 22. 선고 2016도21314 판결: 한방의료행위의 의미가 수범자인 한의사의 입장에서 명확하고 엄격하게 해석되어야 한다는 죄형법정주의 관점에서, 진단용 의료기기가 한의학적 의료행위 원리와 관련 없음이 명백한 경우가 아닌 한 형사처벌 대상에서 제외된다는 판결이다. 이 기준에 근거해 한의사가 초음파 진단기기를 사용하여 환자의 신체 내부를 촬영하여 화면에 나타난 모습을 보고 이를 한의학적 진단의 보조수단으로 사용하는 것은 한의사의 ‘면허된 것 이외의 의료행위’에 해당하지 않는다고 판결했다. 이 판결로 서울중앙지방법원 2016. 2. 16. 선고 2014고정4277 판결, 서울중앙지방법원 2016. 12. 6. 선고 2016노817 판결의 상고심인 본 판결로 종전 대법원 2014. 2. 13. 선고 2010도10352 판결이 변경되었다. 대법원 선고 2016도21314 의료법위반 사건에 관한 보도자료[17] 附缸, 부황이 아니다.[18] 침도요법이라고 불리며. 끝이 칼처럼 생긴 침이다. 과거 침의 종류중의 피침이나 봉침에서 분화되어 나와 심부에 유착된 연부조직등을 박리해주는등의 치료를 한다.[19] HGMP인증을 거치며, 중금속, 독성등에 안전한 것들만 통과된다.[20] 대표적인 예가 감초, 마황,[21] 신물질 찾기가 너무 어렵고, 상상초월하는 거액, 위험부담이 따른다.[22] 천연물 신약은 천연물로부터 유효성분을 추출하여 연구개발한 조성성분, 효능 등이 새로운 의약품으로 전임상시험(동물실험), 임상시험(1상~3상)을 거쳐 보건당국(식품의약품안전청)의 제조허가를 받은 의약품을 의미함[23] 그리고 한약은 약사법에 속해있어 따로 일반의약품/전문의약품이 나뉘어지지 않는 법리적 문제가 있기 때문이다.[24] 골관절염, 류마티스등에 쓰이며 위령선, 하고초, 과루근을 그대로 알코올 추출한 것이다.[25] 현호색, 견우자등 원래 소화불량에서 쓰이는 한약재[26] 한의원에서 흔히 쓰는 봉독요법이다.[27] 자생한방병원 등에서 개발한 청파전이다.[28] 활맥모과주 라는 처방[29] 약사법 부칙에 속해있다.[30] 근육 내 자극 치료법. 주사기, 바늘, 침 등을 사용해 근육 내에 자극을 줘 통증을 완화하는 치료법으로 정형외과, 신경외과 등에서 척추 등의 만성 통증을 완화하기 위해 활용한다고 하지만 대법원에서 유사침술에 불과하다고 판결했다. 링크[31] 출생증명서는 의사, 조산사도 가능하며, 사망진단서는 의사, 치과의사도 가능하다.[32] 전문의는 아니다.[33] 보건복지부 한의약정책과-946(2011.3.15.)호 유권해석, 대법원 선고 2001도3667 판결 및 민원회신[34] 광고시 전문한의사 라는 표현을 쓸 수 없도록 한 규제.[35] 의사 면허를 가지고 있는 의사를 의미하는 단어이다. 영어로는 Medical Doctor 또는 Doctor of Medicine로 표현한다.[36] 일반대학원의 의학 석박사 과정(의무석사 학위와 의사면허를 받는 의학전문대학원과는 다르다)은 보통 대부분이 의학사 출신들이 입학하지만, 의사 면허가 없는 이학사 출신들이 입학해서 의학 연구를 하기도 한다. 이 경우 의학 석박사로 졸업해도 의사 면허가 안나온다. 애초에 일반대학원은 연구가 목적인 곳이다.[37] 현실적으로 중의학적 진단 및 처방을 해서 치료가 잘 되더라도 양방 진단이 병기 되지 않으면 저널에 출판 될 수 없기 때문에, 과거에 양방 진단에 관한 제약이 풀리면서 축적되기 시작한 결과가 최근에 많이 나오고 있다. 결과가 나오기 전 보통 최소 20-30년 전의 제도적 지원이 영향을 미친다. 예를 들면, 폐렴을 진단한 후 중의학적 변증 (신양허증, 간기허증 등)을 이중으로 하고 전통적으로 중의학에서 사용되던 처방들을 나누어 처방하는 형태이다. 물론, 이 과정에서 여러가지 제도적 보완이나 보수 교육 등의 과정이 있었다. 이를테면, 중의사 중에서 일부를 선발하여 (양방) 의학 "진단" 관련 재교육을 집중적으로 시행 했고, 중의사 중 의학 "진단" 관련 시험을 거친 중의사와 거치지 않은 중의사가 협력하여 중의학 임상을 하고 논문을 개재하는 식으로 이루어졌다. 당시 이 시험을 관리하는 시행 기관 역시 별도로 설립 되었으며, 기존 중의사도 언제든지 이 시험을 통과하면 양방 진단을 내릴 수 있다. 이 경우 양방 진단의 목적은 양약 처방이 아니라 중의학의 임상적 성과를 의학적, 그리고 과학적으로 검증하기 위해서이다. 물론 처방을 내릴 때는 중의학 진단-처방을 다시 한번 더 시행하지만, 양방 진단-follow up이 중의학 진단-처방시 항상 병행해서 이루어지기 때문에 중의학적 치료 결과가 공식적으로 남는다. 임상 의학 발전은 특정한 소수의 우수한 인력이 주도하는 기초과학 연구와 달리, 제도나 지원에 의해 결과가 나오기 때문에, 중국에서 중의대에 우수한 학생이 진학하느냐 아니냐와 무관하게, 중의학은 앞으로 비약적 발전을 할 것으로 보인다.[38] 마찬가지 이유로, 미국에서 의료행위를 할 수 있는 DPT (족부의학), DO (정골의학), DC (카이로프랙틱) 등의 직역은 한국 의사 국시를 치지는 못한다. 한국에서는 잘 알려지지 않았지만, 미국 역시 완벽한 의료일원화가 되어있지 않다. DC 즉, 카이로프랙틱 닥터는 닥터 표기는 가능하나 실제 MD와 완전히 무관한 직종이다. 미국의 전통 의학인 정골요법 의사인 DO 는 MD 스쿨보다 입학이 훨씬 쉬우나, 현재 미국 내에서는 MD 와 거의 동일한 권한을 가진다. DO 메디컬스쿨은 과거에 미국 생의학-biomedicine이 미국에 남아있던 미국 전통의학과 일원화를 하는 과정에서 면허의 역할 일원화는 성공 했으나, 교육 일원화는 완수하지 못했기 때문에 남아있는 일종의 흔적기관이다. 따라서 DO 학교를 졸업해도 MD 수련병원의 거의 모든 과에 레지던트 수련이 가능하지만, 졸업장에는 영원히 MD가 아닌 DO 가 찍힌다. 그리고 의사 면허 시험 역시 아직도 이원화 상태로 남아있다. USMLE ( the United States Medical Licensing Exam) 을 치는 MD 출신과 달리, DO는 USMLE가 아닌 COMLEX ( Comprehensive Medical Licensing Exam)를 친다. 전문의를 많이 택하는 MD와 달리, DO는 일반의로 일차 의료를 많이 선택하며 통계상 주로 도시보다 시골지역에 분포하고 있다. 하지만, 레지던시 매칭시 미국 병원에서 USMLE가 아니라 COMLEX도 인정하며 DO와 MD 와 레지던시 매칭 트랙이 완전히 합쳐진 것이 불과 몇년 되지도 않았다. 레지던시 매칭시 MD 출신과 비교해서 암암리에 차별이 있다는 말도 있고 거의 없어졌다는 말도 있다.[39] 따라서, 누가 미국에서 한의사를 acupuncturist로 인정한다고 주장한다면 틀린 말이다. 애초에 학력 차이가 나기 때문에 미국 대학원에서 한의사를 2년 교육받은 비의료인인 '침구사'로 생각할 가능성은 현실적으로 존재하지 않는다.[40] 여담으로 이 사람은 바로 다음해에 대한한의사협회장으로 당선되었다.