ICE (Immune Effector Cell-Associated Encephalopathy) Score
1. 개요
국문으로 옮기면 면역 세포 관련 뇌병변 점수 정도로 해석된다. 의학에서, 특히 면역항암제로 치료중인 환자의 의식 평가에 사용되는 도구. 흔히 ICE Score라고 부르며, ICE 점수를 참고하여 신경 독성 증후군인 ICANS(Immune effector Cell-Associated Neurotoxicity Syndrome) 여부를 판별한다.2. 상세
10점 만점의 평가도구로, 지남력(Orientation), 사물 이름 대기(Naming), 지시 수행(Following commands), 쓰기(Writing), 집중력(Attention) 5가지 항목으로 구성되어 있다. 담당 의료진이 환자를 상대로 상기 5개 항목을 평가하며, 10점이 되지 않는 경우 환자의 의식에 이상이 있는 것으로 간주한다.| 면역세포 관련 뇌병변 평가 도구 | |||
| 인지영역 (Cognitive Domain) | 작업 (Task) | 점수 (Points) | ICE 총점 |
| 지남력 (Orientation) | 연도에 대한 지남력 월에 대한 지남력 도시에 대한 지남력 병원에 대한 지남력 | 1 1 1 1 | 10점: 장애 없음 7-9점: 1등급 ICANS 3-6점: 2등급 ICANS 0-2점: 3등급 ICANS 0점: 환자가 의식을 차릴 수 없어 평가가 불가능한 경우. 4등급 ICANS로 간주. |
| 사물 이름 대기 (Naming) | 일반적인 물건 3개의 이름을 댈 수 있는 능력 (예를 들어, 시계, 펜, 단추 등) | 3 | |
| 지시 수행 (Following commands) | 간단한 지시사항의 준수 (예를 들어, "눈을 감고 혀를 내밀어 보세요.") | 1 | |
| 쓰기 (Writing) | 표준 문장을 적을 수 있는 능력 (예를 들어, "우리 나라의 국가는 애국가 입니다.") | 1 | |
| 집중력 (Attention) | 100부터 10까지 거꾸로 셀 수 있는 능력 | 1 | |
3. 기타
- 간혹 임상에서 환자가 쉽게 대답할 수 있도록 유도성 질문을 하는 경우가 있는데, 평가 결과를 오염시키므로 객관적인 질문과 답변을 통해 평가해야 한다.