| <colbgcolor=#3c6,#272727><colcolor=#fff> 식도염 食道炎 | Esophagitis | ||
| 국제질병분류ICD | Xnn (ICD-10) Xnn (ICD-11) | |
| 의학주제표목MeSH | DXXXXXX | |
| 진료과 | 소화기내과 | |
| 질병 원인 | 거대세포바이러스 감염, 단순포진, 역류성 식도염 | |
| 관련 증상 | 결핵, 기침, 연하곤란, 흉통 | |
| 관련 질병 | 식도천공, 종격동염, 패혈증 | |
1. 개요
식도 내에 감염 및 염증으로 인해 음식을 삼킬 때 통증이 나타나는 질병.비염의 후비루 증상으로 인해 악화되기도 한다.
2. 원인
다양한 원인으로 인해 발생하게 된다. 원인은 다음과 같다.- 위산 역류(Reflux) - 식도염 환자의 대부분을 차지하는 원인이다. 잘못된 식습관으로 인해 식도 끝이 완전히 닫히지 않아 위산이 역류하면서 식도 점막을 손상시켜 나타나는 식도염. 이 경우 역류성 식도염이라고 하며, 흔히 목구멍에 뜨거운 열이 차 있는 듯한 불편감과 속이 답답한 느낌이 든다.
- 칸디다증(Candida albicans) - 주로 에이즈 및 당뇨병 환자에게서 보여지는 진균성 질병으로, 기회감염(opportunistic infection)중 하나이다. 에이즈 환자의 경우 CD4 수치가 200 이하로 떨어질때 발생하게 된다.
- 단순포진(herpes simplex) - 드문 식도염의 원인으로, 제1형 바이러스로 인해 식도염이 발생할 수 있다. 이 역시 에이즈나 당뇨병을 가진 환자에게서 자주 보이게 된다. 밑에 서술할 거대세포바이러스성과는 다르게, 다수의 얕은 궤양이 발견되며, 조직검사를 통해 봉입체(inclusion body)등의 특징이 보여진다.
- 거대세포바이러스(cytomegalovirus) - 식도에 단 하나의 깊은 궤양이 보여진다.
- 호산구 과다 밀집 - 백혈구 중 하나인 호산구가 과다하게 식도에 모이게 되어 발생한다. 이 경우 '호산구성 식도염'이라고 부른다.
- 결핵 - 결핵 환자가 가래를 삼키거나 소화기로 결핵균이 유입되면 식도에 침투하여 결핵을 일으킬 수 있다. 흔한 편은 아니지만 치료기간이 6~9개월에 달한다.
- 알약 - 비타민C, 항생제[1], NSAID, 골다공증약[2] 등의 알약이 식도에 걸리면서 염증을 일으키며 증상이 나타난다. 이럴 경우 환자에게 앉아서 다량의 물과 함께 알약을 복용할 것을 권한다. 심하면 식도천공이 일어나 종격동염 및 패혈증으로 사망할 수 있다.
이 외에도 맵고 짠 음식, 음주, 흡연, 뜨거운 음식으로 인한 화상 등으로 발병한다.
3. 증상
기침을 동반하기 때문에 폐질환과 오인되는 경우가 있다.식도염이라고 해도 목은 전혀 아프지 않고 흉통만 동반하는 경우가 꽤 있다.