치즈괴사

1. 개요2. 발병기전3. 소견

1. 개요

치즈괴사(caseous necrosis) 또는 건락괴사(乾酪壞死)는 괴사의 한 종류로, 응고괴사(coagulative necrosis)의 일종으로 취급되기도 한다.

주로 결핵 환자에게서 발생하며, 대식세포(macrophage)들이 분비하는 독성 물질들에 의해 사멸한 세포들이 흰색 치즈와 같은 부스러기들이 형성된다.

치즈괴사가 일어난 폐의 사진

치즈괴사가 일어난 부위에서는 황백색의 (가루) 치즈 부스러기 같은 형태를 한 괴사 부위가 관찰된다.


치즈괴사가 일어난 폐의 현미경 사진

괴사 부위 주변을 염증을 일으킨 대식세포 등의 면역세포가 둘러싸고 있는 육아종(granuloma)이 자주 관찰된다. 현미경 사진에서는 세포끼리의 경계는 괴사되어 거의 보이지 않는 분홍색의 부위로 괴사부위가 관찰된다.