수혈관련 급성폐손상 Transfusion-related acute lung injury (TRALI) | |
<colbgcolor=#3c6,#272727> 국제질병분류기호 (ICD-10) | <colcolor=#000,#ddd><colbgcolor=#fff,#121212>J70.2 |
진료과 | 호흡기내과, 혈액종양내과, 응급의학과 |
관련증상 | 호흡곤란, 폐부종, 저혈압, 오한, 발열 등 |
관련질병 | 급성 호흡곤란 증후군(ARDS), 심인성 폐부종, 패혈증 등 |
1. 개요
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1. 개요
수혈관련 급성폐손상(TRALI)은 수혈 후 6시간 이내에 발생하는 급성 호흡부전 증후군을 말한다. 호흡곤란, 저산소증, 폐부종, 빈맥, 빈호흡, 청색증, 저혈압 등,급성 호흡곤란 증후군과 구분이 어려울 정도로 굉장히 유사한 증상이 나타난다.발생 기전은 명확하게 밝혀지지 않았으나, 혈액제제 내의 혈장과 관련되어 있는 것으로 추정되며, 임신력이 있는 여성 헌혈자의 혈액을 수혈받았을 때 발생 빈도가 높게 나타난다. TRALI 방지를 위해, 우리 나라에서는 임신 경험이 있는 여성 헌혈자는 혈소판 성분헌혈이 불가능하며, 여성의 신선동결혈장[1]은 수혈에 사용하지 않고 있다.
그럼에도 불구하고, 혈장이 적게 함유된 농축적혈구를 수혈하거나, 남성의 혈소판을 수혈한 경우에도 낮은 확률로 발생할 수 있다.
[1] 흔히 생각하는 혈장 성분헌혈이 아닌, 전혈에서 분리한 혈장을 말한다.